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髌骨骨折是指人膝关节最前部的骨折，如果外力过大或患者骨质疏松，将会出现多处甚至更严重的粉碎性骨折。髌骨粉碎性骨折属于一种非常严重的骨折，意味着关节面严重受损，以后有可能发生创伤性关节炎，或可能在长距离行走时会引起明显的疼痛。

患者一旦有粉碎性骨折的行成，医院就医，并且采取合理的康复训练，如果处理不当会变成跛脚、瘸腿，而给患者带来一定的危害。

近日，医院手足显微外科，在手足显微外科负责人段照品医生的带领下，科室成功为一位摔伤致右侧髌骨粉碎性骨折的患者，实施切开复位内固定手术。患者恢复良好，很是满意。

患者详情

“腿疼得实在受不了了，没想到摔伤到这么严重，医生拜托你们了，千万别让我成了‘瘸子’了……”家住咸阳市礼泉县的王先生是一位建筑工人，在入院4天前上班时不慎摔倒，右膝关节肿痛伴活动受限。医院就诊，行右膝关节DR拍片检查示：右髌骨骨折。为求进一步诊医院手足显微外科。

据科室主管医师闫福成介绍，患者王先生，因外伤致膝关节肿痛伴功能障碍，入院接受检查后，影像结果提示为髌骨粉碎性骨折，关节面受损极其严重。

“右侧髌骨粉碎性骨折，明显移位，骨折涉及关节面，手术治疗恢复关节面。”针对患者的具体伤情，在与患者及家属充分沟通后，闫福成医生团队决定发挥手足显微外科技术优势，根据患者骨关节形态、具体伤情，制订了周密的手术方案。

术前影像资料

术中

经过充分的术前准备，科室手术团队成功为王先生实施了右髌骨粉碎性骨折切开复位张力带内固定术。手术用时约60分钟，手术顺利并取得了成功。由于术前已经过细致的术前病例讨论、完善手术预案，缩短了术中复位时间，减小了手术创伤，减少了手术出血，极大的减轻了患者痛苦和风险。

术后复查

术后，患者恢复良好，术后3天就可完成膝关节屈伸，7天可借助拐杖下地行走，患者及家属对效果满意。后期还需康复锻炼，后期可恢复到与正常功能。

科普时间

针对很多患者提出的“髌骨粉碎性骨折多久能走路？”的问题。

手足显微外科负责人主治医生段照品表示，如果手术做的没问题，手术后三天左右就可以进行正常的膝关节屈伸练习，然后一周左右就可以借助拐杖下地行走了，医院复查一下，如果要是有连续的骨痂通过骨折线，就可以正常走路了，但是这时候也需要注意，因为那时候骨折愈合的不是很结实，尽量就是不要进行剧烈的运动，跑、跳都大概得三个月以后才能进行。所以说髌骨粉碎性骨折，在术后六周到术后十二周之间基本上就可以正常走路了。

此外，髌骨粉碎性骨折一定要注重术后康复锻炼：

髌骨骨折后一定要注重后期的康复锻炼。才能保证骨折能尽量恢复到骨折前的情况、真正的促进骨折愈合，改善关节功能，保存肢体的运动功能。

所以髌骨骨折不但需要锻炼，而且还需要那种系统的，在专业人士指导下的正确的功能锻炼，只有这样才能促进骨折愈合，才能尽最大可能地恢复肢体的功能。

科室介绍

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