福州白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5218805.html
在.11JOT杂志上，来自罗马尼亚的学者对跟骨骨折的髓内钉治疗技术做了系列病例报告，取得了良好的治疗效果。Introduction由于继发的距下关节病变和后足的形态变化，移位的跟骨关节内骨折非手术治疗通常与不良结局相关。因此，有人认为只有对关节面和跟骨的形状进行解剖学重建才能获得更好的长期效果，大多数外科医生现在都赞成外科治疗。在很长一段时间内，治疗跟骨关节内骨折的金标准是通过扩大外侧入路进行切开复位内固定。然而，这种方法经常与伤口愈合并发症(5.8%-43%)相关，包括血肿、伤口浅表坏死、浅表和深部伤口感染。为了降低这些风险，在过去几年内，微创技术得到了很好的发展，包括经皮螺钉固定、经跗骨窦入路、有限后路和关节镜辅助固定。经跗骨窦入路可直接控制关节复位，无需广泛的软组织解剖，并结合经皮内固定，使软组织并发症发生率较低。在这项研究中，我们旨在评估经跗骨窦入路经皮螺钉固定移位的跟骨关节内骨折的疗效。（Nonsurgicaltreatmentofdisplacedintra-articularcalcanealfractures(DIACFs)isgenerallyassociatedwithpoorresultsbecauseofsecondarysubtalararthrosisandlong-termchangesinhindfootmorphology.Therefore,ithasbeenarguedthatonlyananatomicrestorationofthearticularsurfaceandshapeofthecalcaneuscanleadtobetterlongtermresults,andmostsurgeonsarenowinfavorofsurgicaltreatment.Foranextendedperiod,thegoldstandardinthetreatmentofDIACFswasopenreductionandinternalfixation(ORIF)viaanextendedlateralapproach.However,thisapproachwasfrequentlyassociatedwithmajorwoundhealing