后踝骨折分型及治疗的研究进展一

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本文原载于《中华骨科杂志》年第13期

后踝是胫腓骨远端复合体的组成部分,参与并维持踝关节稳定性,同时增加胫距关节接触面积,而降低胫距关节单位面积压力。

后踝骨折约占踝关节损伤的7%~44%[1,2,3,4],可由旋转和(或)轴向暴力所致,多合并内、外踝骨折或韧带损伤。后踝骨折的治疗目的是使骨折块解剖复位,恢复关节面的平整以及胫距关节和下胫腓联合的稳定性。研究显示[4,5],当踝关节骨折累及后踝时,其治疗效果通常不能令人满意,骨折复位不良可导致畸形愈合、疼痛和活动受限等并发症,症状明显者还需行截骨矫形手术。尽管近年来后踝骨折的诊断和治疗受到越来越广泛地重视和研究,但是关于后踝骨折的分型、手术指征、内固定原则等方面仍然存在争议。

本文以"posteriormalleolusfractures"、"posteriorpilonfractures"、"classification"、"trimalleolarfractures"、"biome-chanical"、"diagnosis"、"out



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