正骨宝典老年肱骨解剖颈骨折赣

病例资料

患者女性,78岁,摔伤右肩部疼痛五天后就诊,右上肢肿胀,皮下瘀紫,肩关节活动受限。照片检查提示:右肱骨解剖颈骨折,骨折完全移位。给予手法复位,石膏加外展支架固定,照片复查骨折复位良好,维持保守治疗。

患肢形体

骨折复位前

骨折复位后

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肱骨解剖颈是位于肱骨头与肱骨结节之间的一条浅沟,是围绕肱骨头关节软骨边缘的收窄部分,将肱骨头关节面与大小结节分开,有部分分关节囊附着,是肱骨的一个骨性解剖标志。

肱骨解剖颈骨折区别于肱骨外科颈骨折,骨折近端血运差愈合慢。肱骨解剖颈骨少见,常成为肩关节脱位合并的骨折,单纯的骨折多见于老年患者。肱骨解剖颈骨折闭合复位难度大,常需要手术切开复位,部分病例进行了人工肱骨头置换。

本肱骨解剖颈骨折为老年女性患者,肱骨头脱离骨折远端完全移位,患肢肿胀瘀紫,肩关节疼痛活动障碍,5天后就诊于赣南正骨。这样的骨折即使需要手术人工肱骨头置换,也不是每个患者都能接受或者换得起的,能得医生正骨仍患者之幸也。

赣南刘胜老师“摸接端提”柔性正骨以挪捏复位。有人对中医正骨戏称“捏骨匠”,我倒认为是匠心独具,这样的骨折能徒手捏上去,还真是“骨”林高手,必然成为经典!

以心御术道法自然

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