技术推介多发粉碎性肋骨骨折,微创手术

71岁的赵老先生半年前因脑出血导致右侧肢体瘫痪,日常活动不便。半个月前不慎摔倒致使右胸8根肋骨呈粉碎性骨折并严重肺挫伤,疼痛难忍,且因断裂错位的肋骨骨折端向内移动,刺破胸壁、脏层胸膜及血管,导致血胸、气胸。局部胸壁也因失去支撑而软化、塌陷,出现反常呼吸运动(连枷胸)。为尽快使患者恢复,解除痛苦,消除反常呼吸,矫治塌陷的胸廓,进一步改善心肺功能,郑州医院心胸外科副主任医师王金龙耐心与患者及家属沟通,采取微创手术成功为老人实施了“多发粉碎性肋骨骨折切开复位内固定术,胸廓畸形矫治术”。术后患者胸廓对称如初,胸痛明显减轻,呼吸平稳顺畅,咳嗽有力,排痰顺利。术后6小时即恢复正常饮食,第2天即能下床活动,第8天痊愈出院。患者家人由入院初的担心、忧虑化作了满意和感激。王金龙介绍说,肋骨骨折在胸部损伤疾病中是比较常见的,多发生于中、老年人,这与骨质疏松、脆性随年龄增长而增加有关。另外,随着车祸的增多,导致肋骨骨折的发病率也高。多根多处肋骨骨折,在大面积的胸壁软化时,反常呼吸运动更使呼吸受限,咳嗽无力,心肺功能严重受损,如不及时治疗极易发生急性呼吸窘迫综合症(ARDS)或不同程度的肺不张、肺部感染。以往对肋骨骨折往往采用胸带固定、器械牵引等保守治疗,患者住院时间长、卧床时间久、痛苦大、效果差、费用高。而目前科室采用“多发粉碎性肋骨骨折切开复位内固定术、胸廓畸形矫治术”微创技术,通过一个5、px的微创切口可成功完成2~4根肋骨骨折的复位固定,让患者尽快的康复。

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