教你两种菜可以防治流感哦 http://www.bdfyy999.com/bdf/jiankangzatan/m/54894.html最近老是腰痛，一检查是腰椎间盘突出……我的
网球肘
也犯了，痛得不行……我也是，年纪大了，膝关节炎又犯了，痛苦啊……
随着生活节奏的加快
人们的生活方式也随之改变
“颈椎病”
“腰椎间盘突出症”
“网球肘”
“肩周炎”
等一系列疾病患者越来越年轻化
已经不再是中老年人的“专属病”
这些肌肉骨骼痛虽不致命
但是
轻则痛得影响心情
重则痛得生活不能自理
大多数人会选择忍一时风平浪静
然而
疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。长期的局部疼痛会形成复杂的局部疼痛综合症或中枢性疼痛，使普通的疼痛变得非常剧烈和难以治疗，导致机体各系统功能失调、免疫力降低而诱发各种并发症，甚至致残或危及病人的生命。长期疼痛不仅严重影响患者的躯体、心理和社交功能，而且还影响到其家庭乃至社会。
近年随着疼痛医学的飞速发展
对于疼痛的治疗手段百花齐放
我院中医科
最近引进了一种对付疼痛的“新招”
冲击波疗法
对于怕针灸、针刀、封闭治疗
口服止痛药的患者来说
是最佳选择
“不流血的手术刀”
冲击波治疗仪
一说到冲击波
你是否脑补各种场景
这样？
这样？
还是这样？
医生！
你确定冲击波能治病？？
我们使用的冲击波属于发散式冲击波
是一种创新型非侵入性治疗手段
广泛应用在疼痛治疗领域
与传统的治疗方案相比具有
”高效、无创、安全、舒适”
等独特优势
冲击波治疗仪
更被誉为“不流血的手术刀”
是现时治疗软组织疼痛最佳的手段之一
01
冲击波的作用原理
冲击波是一种机械波，它具有声学、光学和力学的某些性质，以及压力瞬间增高和高速传导的特性，可将高能传导至疼痛部位以刺激愈合、组织再生和修复，激活成骨细胞和组织细胞。
此外，冲击波还具有空化效应、成骨效应、代谢激活效应、镇痛效应等，可改善局部血细胞吸氧功能，加速微循环，从而松解组织粘连，改善局部血液循环。不仅不会对人体造成损伤，还具有促进新生血管形成和细胞修复与再生，减轻慢性炎症，缓解疼痛等作用。
02
冲击波治疗适应症
1.组织疾病：骨折延迟愈合及骨不连、成人早期股骨头坏死；
2.软组织慢性损伤性疾病：肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎等；
3.足部痛：足底筋膜炎、跟腱炎；
4.膝关节疼痛：膝关节炎、髌骨软化综合征、髌腱炎、鹅足腱炎、髂胫束摩擦综合症；
5.肘关节疼痛：肱骨外上髁炎（网球肘）、网球肘痉挛、肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）；
6.肩关节疼痛：肩周炎、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肩峰下疼痛综合征；
7.小腿痛：胫前痛、慢性肠腓肌拉伤；
8.大腿外侧痛：股骨大转子滑囊炎；
9.其它肌筋膜慢性疼痛症等软组织慢性损伤性疾病。
03
以下情况不建议使用冲击波治疗
1.出血性疾病：凝血功能障碍患者可能引起局部组织出血，未治疗、未治愈或不能治愈的出血性疾病患者不宜行冲击波治疗；
2.血栓形成患者：该类患者禁止使用冲击波，以免造成血栓栓子脱落，引起严重的后果；
3.生长痛患儿，骨发育未成熟者；
4.严重认知障碍和精神疾病患者；
5.装有心脏起搏器、肿瘤、妊娠者；
6.局部存在各种感染及皮肤破溃、急性炎症和关节积液、骨髓炎、骨缺损等。
04
冲击波治疗的注意事项
1.治疗周期：一般每3-5天治疗一次，3-5次一个疗程。建议在治疗周期内调整好作息时间，坚持按时治疗。
2.治疗过程中，由于每个人的疼痛耐受量不同，医生会根据实际情况及时调整冲击能量。请在治疗过程中正确告知疼痛的感受。
3.治疗后当天即可活动，投入工作，不会造成影响。但是在治疗周期内，请尽量减少治疗处的肌肉发力和活动。
4.一个疗程的治疗结束后初期，请尽量减少运动或者局部损伤处的发力。建议局部佩戴护具进行适当的活动，同时可以配合治疗做一些相关功能的训练。
5.治疗完成后，医院的随访，定期来门诊复诊。医生会根据进展进行相应的康复训练指导。
1
冲击波治疗的适应症
01主要适应症
骨组织疾病：骨折延迟愈合及骨不连；成人早期股骨头缺血性坏死；距骨骨软骨损伤等；软组织慢性损伤性疾病：肌筋膜炎（尤其是条索、硬结）；颈腰椎疾病无椎管狭窄、神经卡压、脊髓损伤者；肱二头肌长头腱炎；钙化性冈上肌腱炎；肱骨外上髁炎；肱骨内上髁炎；足底筋膜炎；止点性跟腱炎；局部皮肤溃烂等。02相对适应症
骨性关节炎；早期距骨缺血性坏死；肩峰下滑囊炎；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；髌前滑囊炎；胫骨结节骨骺骨软骨炎；股骨大转子滑囊炎；半月板损伤；膝周韧带损伤、肩周炎及肩部肌腱韧带损伤；软组织破溃无严重感染；肌腱挛缩；疤痕硬结；弹响髋；带状疱疹及后遗神经痛和肌痉挛等。
2
临床案例介绍
01
跟骨骨刺
02
髌骨肌腱
03
距骨坏死
04
骨不连
治疗前伤口溃疡情况
治疗后伤口基本愈合
05
伤口溃疡不愈合
冲击波临床应用注意事项
室温适宜，光线充足，体位舒适；情志障碍，高血压、心律不齐者慎用；注意患者的感受和反馈，适时调整剂量；回避大血管、心肺、神经出孔；神经、血管、肌腱韧带术后3月内禁用或慎用。
3
冲击波治疗范围
主要用于：软组织损伤（硬结、条索、纤维化）肌筋膜炎；肌腱末端病；创伤致肌腱、韧带短缩、疤痕挛缩、关节功能活动受限；皮肤软组织创面不愈合：严重压疮、切口（创面）不愈、糖尿病足等。
4
冲击波治疗慢性顽固性疼痛骨肌疾病优势
起效快速、精准，维持时间相对长、治疗周期短、费用相对节省、适应症广。
5
冲击波治疗对比物理因子治疗
病程较短、损伤部位局限、冲击波疗法在美国获得FDA认证
?可单独应用
病程较长、损伤部位较为广泛、冲击波相对优势病种如骨与软骨损伤、滑囊炎、肌腱韧带挛缩、关节功能受限明显、颈腰疼痛伴有神经卡压、带状疱疹后遗神经痛、骨性关节炎、半月板及韧带损伤、骨不连（延迟愈合）等应联合应用物理因子、运动疗法等以及药物配合。
?可联合应用6
冲击波临床应用方案
治疗部位（点）选择体表解剖标志结合痛点定位；激痛点（肌筋膜、骨膜、韧带以及原发与继发/主要与附属）；经络和穴位刺激。
治疗次数-不等，视病情轻重、发病时间、部位大小。
治疗间隔1-7天不等，一般3-5天1次。
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冲击波的治疗原理
冲击波是压力急剧变化的产物。在短短的几纳秒内产生很高的压力，这是冲击波所独有的特性。冲击波具有很强的张应力和压应力，能够穿透任何弹性介质，如水、空气和软组织。
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组织破坏机制冲击波具有正向压力作用和反向张力作用。在正向压力作用下产生挤压作用，从而直接产生破坏作用；而在张力下则为空化效应，通过微气泡的产生和破裂，使得内部钙化点或者炎症物质破解分散。正是这两种作用，可以使冲击波治疗骨性疾病和软组织钙化性疾病。
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成骨效应冲击波诱发的成骨促进作用发生在骨皮质部分和网状结构部分的界面处。冲击波的直接作用导致骨不连处的骨膜发生血肿。空化效应不仅可以造成部分细胞坏死，也会诱发成骨细胞移行和新的骨组织形成。
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镇痛效应
冲击波的高能量作用于轴突产生强刺激可以起到镇痛作用。神经系统的这种反应方式也被身为“闸门控制学说”。
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代谢激活效应
可能是由于冲击波的直接机械效应引起的。一方面冲击波可以改变细胞膜通透性，使神经膜的极性发生改变，另一方面，冲击波可以使细胞内外离子交换过程活跃，从而使代谢分解的终产物被清除和吸收。
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