寰椎是与头颅骨相连接的第1个颈椎，解剖结构比较特殊，呈环形，由于上颈椎特殊的解剖结构，不同于其他椎体，寰枢椎之间无椎间盘，关节囊薄弱，韧带是稳定寰枢关节的主要结构。

寰椎骨折是指第1颈椎的各种类型骨折，是上颈椎中较常见的一种损伤。约占上颈椎损伤的25%，颈椎损伤的3%~13%，脊柱损伤的1.3%~2%。多是由于以轴向暴力为主的各种致伤应力共同作用于寰椎，引起其解剖薄弱点的断裂分离。

由于寰椎所对应的高位颈脊髓毗邻呼吸中枢，如外伤严重造成此部颈脊髓损伤时，相当多的病人可能当场死亡；也有的病人病情严重且伴有不同程度的脑干与脊髓高位损伤，表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸障碍，常需立即辅助呼吸；但由于寰椎处椎管宽大，且爆裂性骨折骨折块向外分离，所以也有一部分患者仅有轻微的神经损害。

对于寰椎骨折后稳定程度的判断非常重要。许多学者把横韧带损伤程度作为寰枢椎稳定与否的衡量标准。

对于横韧带无损伤、寰枢关节稳定或轻微移位的骨折患者，目前临床上大多主张保守治疗，可佩戴头颈胸支具固定；但对于不稳定寰椎骨折，保守治疗往往效果不佳，出现相关并发症几率增大，因而建议早期手术治疗。手术治疗能够即刻矫正骨折脱位导致的畸形，解除脊髓和神经根的压迫，重建寰枢椎的稳定性，避免迟发性颈脊髓、神经损伤。但不管何种治疗方法，治疗目的均是达到寰椎骨性愈合，维持枕-寰-枢的稳定性，防止进一步的神经创伤，减少后遗症。

传统的手术方式包括枕颈融合术和寰枢椎融合术，但无论是枕颈融合，还是寰枢椎融合，均以牺牲上颈椎的生理运动功能为代价，尤其是旋转功能。

对于不伴有横韧带断裂的寰椎骨折，生理性固定技术单纯固定骨折的寰椎，最大限度保留了上颈椎活动度，是可以兼顾寰椎稳定性恢复与活动性保留的手术方法，也在临床开展。

在此郑重提醒患者朋友，因寰椎骨折对患者生命健康危害较大，即便没有表现出明显的症状，也有很高的潜在危险，应予以高度重视。另外该疾病危害大，手术难度高，建议前往三医院就诊，以期早日康复！