榕江县位于湘黔桂三省结合部中心地带，隶属黔东南苗族侗族自治州，自古有“黔省东南锁钥，苗疆第一要区”之称。医院医共体的医疗技术帮扶团队在这样一个气候宜人、风景如画、民风淳朴的异地他乡挥洒自如地施展着他们身怀的“独门绝技”。

着手成春的精“木匠”--王志刚

转眼间，医院已经工作两周了，我的体会是骨伤科病人较多，骨伤科科室成立没两年，虽然基础不错，但对一些近几年出现的新技术新项目未外出学习，故一些手术未能好好地开展，如椎体成形术及PFNA手术等。

4月20日，我医院第二周的第1天，科室里安排了一台双侧跟骨粉碎性骨折的择期手术，患者已经住院10天，双侧足部肿胀已经消退，手术时机适宜，于今日上午在腰硬联合麻醉下行双侧跟骨骨折切开复位+植骨+锁定钢板螺钉内固定术，手术时间约2个半小时，到手术结束已经是中午12点了，患者术后恢复好。

4月21日，科室里安排了一台胸12椎体骨质疏松性压缩性骨折的椎体成形手术，患者78岁，骨质疏松情况很严重，因“胸腰背部疼痛伴活动受限1周”而入院，胸腰椎CT及MRI示：“胸12椎体压缩性骨折”。鉴于患者为78岁老年人，适宜行经椎体后凸成形术，手术为微创手术，手术时间一般30~40分钟，术后患者疼痛缓解可以翻身活动，术后72小时后可以下床行走活动。该项手术时间短，效果好，患者术后恢复快！

4月22日，科室里安排了2台取内固定物手术。

4月23日，科室里安排了一台右侧股骨粗隆间骨折的手术，患者74岁，摔倒致右侧股骨粗隆间骨折，因医院设备不足未开展PFNA手术，故该患者手术仍选择右侧股骨粗隆间骨折切开复位+锁定钢板内固定术，手术时间较长约2个半小时，术后患者送人ICU病房。如果配备相关手术床，开展股骨粗隆间骨折PFNA手术，手术微创，为3个小切口，分别约为4.0cm、2.0cm和2.0cm，手术时间可以缩短至1小时左右，也可以降低麻醉和手术的风险，患者手术创伤小，术后恢复也快！

4月24日，一位78岁老年患者因胸12椎体骨质疏松性压缩性骨折住院1周后疼痛未见明显缓解，在我的建议和指导下患者进行了“经皮椎体后凸成形术”，术后疼痛明显好转，第3天患者已经可以下床行走活动，手术效果好。另外一位住院患者目睹此项手术的效果后，也要求做此项手术，故科室里又安排了一台椎体成形手术，该患者为69岁，是腰1椎体压缩性骨折，于下午14时进入手术室，俯卧位，在局麻下行腰1椎体骨折椎体成形术，术毕患者感腰背部疼痛明显缓解，手术效果非常好，于15时30分安返病房。

生命列车专员--程黎红

4月的早晨绚丽多彩，在清新空气的簇拥下我迎来了新一周的工作。每天的日子过得充实而忙碌，听交班、查病房，然后开始新一天的工作流程。妇产科有床位70多张(分2个楼层)，每月分娩量多人次，有产床4张。我每天进入产房与助产士们一起指导产妇分娩，同时把接产的新技术、新理念分享给大家。在院感方面，我提出了自己的一些建议。当地护士姐妹们的热情和对新知识的渴求让我感受最深，希望在以后的日子里我和她们共同进步。

当地人养儿防老的思想根深蒂固，经产妇特别多，而且年轻，十几岁已经生二胎、三胎，对产检不重视，医院，风险大。对此，我建议大家在上台接生前要充分做好抢救器材的准备，并要严格预防院内感染，接生时严格无菌操作，规范洗手，压脉带，监护带等用品一人一用。新生儿的预防接种很重要，产房承担卡介苗的接种时间不长，护士们对卡介苗的接种适应症、禁忌症不明确。对此，我提出建议，加大接种适应症、禁忌症的宣传力度，并将宣传内容上墙，同时全科室严格执行，避免不良事件的发生。

随手见功的中医人--胡樟和

时间总是迈着匆忙的步子向前奔走，转眼间，我医院疼痛科的工作进入了第二周。在榕江的对口扶贫工作中我的主要任务是做好中医药方面的指导。4月22日早上，我跟随疼痛科科主任进入病房进行了大查房。住院病人共有47人，了解了病人的病情后，我和当地医生一起研讨了病人的治疗方案，针对病人的病情提出了一些疑难病症病的特点、诊疗方案、预后分析，得到了大家的一致认可。查完房后大约9点，我来到疼痛门诊助诊，接诊时碰到一个膝关节疼痛的病人，询问病史后我仔细对他进行了体格检查，给予针灸理疗和药物配合辅助治疗，经过针灸治疗后病人明显感觉疼痛减轻，治疗方式得到了他的认可。

一周来，我接诊的门诊人次一共人，开出中药处方70多张，给病人针灸治疗30次，拔罐治疗35次。这里腰腿疼痛的病人很多，对我的医术也是一种严峻的考验，我和卫生院的医生进行了相互探讨，为病人制定一个较好的治疗计划，希望能更好地为病人排忧解难。虽然平时工作比较繁忙，但我看到经过我的治疗缓解了病痛的人们，让我收获了满满的成就感，今后我将继续加油！

行无所息的护理人--陈红英

时间过得飞快，在忠诚镇卫生计生院的大家庭里我度过了难忘的一周。医院感染管理的责任，在院感负责人的带领下，我们对护理部、治疗室、检验室、中医针灸理疗室、门诊换药室、妇科检查室等进行检查。同时，我们也检查了医疗废弃物的分类与管理，指出有关不足之处，提出一些整改措施及整改意见，医院感染管理的重要性。我与院感负责人为进一步完善院感的相关资料进行了仔细的探讨，为院内感染的管理提供了坚实的基础。

草长莺飞的四月，州里准备举行护理技能大比武，我和杨护士长一起指导护士们进行技能训练，在接下来的时间里我将和她们一起学习、一起进步。

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在这次东西部对口扶贫征程中，医院医共体的技术团队将把他们所掌握的技术和经验毫无保留地教给当地医护人员，实现真正意义上的技术扶贫，像习近平总书记号召的那样——打赢脱贫攻坚战！

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