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手术扬子晚报网9月22日讯（记者万凌云通讯员陈燕）被8吨重物砸伤右脚，整个脚面血肉模糊，惨不忍睹……一个月前，在镇江打工的安徽小伙卫笳（化名）突遭事故，面临着伤残的风险。为了保住他的右脚，镇江医院迎难而上，在显微镜下历经4小时的“穿针引线”，终于“保足”成功。9月22日，医院内看到，经过近一个月的治疗，卫笳的右脚功能正在加速恢复，假以时日就能像正常人一样行走。“8月23日中午，院手足显微外科收治了一位右脚严重毁损伤，右踝部、右足部皮肤软组织大面积缺损，右足跟骨、趾骨开放性粉碎性骨折的患者”，镇江医院李保平副院长告诉记者，患者是在镇江丹阳某工厂打工的安徽男子卫笳，今年27岁。当天上午，他在工厂里上班时遭遇不幸，被一个8吨重的铁轮砸伤了右脚！事故发生后，厂方将卫笳紧急送至以治疗骨伤知名的镇江医院。李保平介绍，到急诊室时，卫笳脸色苍白、血压下降、右踝部以远皮肤软组织全部缺损。当时，肌腱及骨外露，第2-5趾骨脱位，1-5足趾部分缺损，趾骨及肌腱外露，出血不止，呈休克状态。整个一只“烂脚”支离破碎。功能训练中接诊医生、镇江医院手足显微外科副主任何志，立即联系手足显微外科主任范爱民以及科室医护人员，迅速组织抢救小组。当即，给予卫笳输血补液，稳定他生命体征，完善术前准备急诊手术。随即，“手术是截肢还是保肢”，这一难题就摆在众人面前。范爱民介绍，考虑到卫笳当时的身体状态非常差，他的右脚已经是血肉模糊，无任何皮肤覆盖，1-5足趾部分缺损，趾骨及肌腱外露，所以保肢难度极大。“而且，术后容易出现多种并发症和感染现象。”残酷的现实让卫笳的家人几近崩溃。在治疗前，卫笳的爸爸拉着两位主任的手不断恳求，“一定要保住我儿子的脚，他正值青春年华，还没有成婚......无论花多大的代价，求求你们一定要保住。”在两难抉择中，范爱民团队经过慎重考量，最终制定了保肢的急诊手术方案，尽最大努力保下右脚。当天，医院先为卫笳采取了“右足清创+骨折固定+负压吸引术”治疗。1周后，卫笳伤情稳定，范爱民团队为他进行了第二次手术，这次手术难度更大、风险更高。术中，医生在显微镜下仔细一针一线将每个细小血管、肌腱吻合；将股骨前外侧皮瓣、血管修复到右足皮肤缺损的位置......历经4小时的全力奋战后，手术宣告成功！术后，卫笳的右脚皮肤逐渐恢复红润及皮温，股前外侧皮瓣血运好。消息传出，卫笳和家属都留下了激动的眼泪。“卫笳的伤情属于严重创伤后大面积的软组织缺损的病例，对于截肢来说，是个很普通的手术，但对于患者来说却是惨重的代价。”范爱民告诉记者，“我们利用肢体制成带蒂组织皮瓣，股前外侧皮瓣等修复创面，以最大程度保留肢体，恢复肢体的功能。”如今，经过近一个月治疗，卫笳的右脚已经能穿鞋子下地行走。目前，医院继续进行恢复治疗。“再过3个月，卫笳就可以像正常人一样行走”，查房中，医生表示。校对王菲