白癜风专家会诊 http://m.39.net/news/a_5778422.html
患者信息
年龄:47
性别:女
坐标:上海
基本情况:患者老年女性,在工地上摔伤导致腕关节骨折,患侧腕关节当即无法活动,伴有剧烈疼痛,乘坐医院。
治疗过程
01
经过阅片和分析,这是桡骨远端粉碎性骨折。
02
桡骨明显短缩,我们检查前臂全长。
03
CT和三维重建是必须的。
04
在完善检查之后,我们进行切开复位内固定手术。术中根据骨折线的位置,应用腕关节掌侧和背侧入路,固定骨折。术后复查正位和侧位的位置都是非常好的。
05
术后复查CT,骨折复位和钢板位置都非常好。
06
术后1、2、3个月复诊,骨折和钢板位置良好。
07
三个月时,骨折线已经模糊,功能非常好。
*以上病例信息来源于“骨事奇谈工作室”,侵权必究。
桡骨远端骨折,从机制上看,可分为高能量损伤和低能量损伤,也就是骨质疏松骨折。前者的治疗难度要远高于后者。术前CT可以明显看出,关节面压缩塌陷,这是低能量损伤所不具备的。桡骨短缩,同时需要考虑桡骨近端是否存在损伤,这也是本例骨折的陷阱。与大多数桡骨远端骨折选择单纯掌侧入路不同,本例同时使用背侧入路,复位塌陷骨折,这是掌侧入路无法解决的,术后CT也证实了这一点。
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