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近日，医院骨二科成功为一高处坠落患者，完成一例严重胫腓骨远端粉碎性骨折手术。在胫骨远端关节面碎裂严重的情况下，尽最大努力减少手术切口及周围组织损伤，加速术后康复，再一次用精湛医术护佑患者生命安全。
病情重手术难度大orthopedics
▲greatdoctor
患者系49岁男性，高处坠落，骨折部位在踝关节，胫骨远端关节面碎裂严重，恢复关节面平整难度大，手术效果不理想，残留后遗症可能性大，手术难度大、风险高。
医技高超护佑患者▽面对复杂病情由显主任，王晓峰主治医师及全体骨二科团队认真讨论，制定周密的术前手术方案，决定先消除肢体肿胀后，采取前外侧切口，一个切口同时复位固定腓骨及排钉技术固定胫骨远端关节面骨折，最后固定内踝。
术前患者进行了CT检查，利用CT进行3D建模，将患者骨折CT扫描图像进行三维重建，完整的呈现出骨折块之间的移位关系。设计出骨块复位顺序，先复位固定腓骨，恢复长度，再由前外侧口复位内踝及胫骨远端关节面，成功完成治疗。
术中C臂透视骨折精准复位，关节面平整，达到解剖复位，术后复查X光片，完全符合术前的计划，做到了更加精准，减少手术切口及周围组织损伤，加速术后康复。
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在由显主任，王晓峰主治医密切配合下，一次性成功复位固定腓骨、恢复固定胫骨远端关节面平正，纠正外翻畸形，成功完成手术。
资料图↓骨
术中C臂透视骨折精准复位，关节面平整，达到解剖复位，术后复查X光片，完全符合术前的计划，做到了更加精准，减少手术切口及周围组织损伤，加速术后康复。
二该患系高处坠落踝关节高能量损伤，踝关节软组织高度肿胀，行跟骨骨牵引治疗，抬高患肢，恢复肢体长度和下肢力线，待肿胀明显消除后方可行手术治疗，过早手术存在皮肤软组织坏死可能性极大，行术前准备。
踝关节三维CT，进一步查看骨折形态及关节面碎裂情况
科术后1天X光术后1天X光片，成功恢复腓骨长度恢复，胫骨远端关节面平整，解剖复位。
perfect
术后2周X光片科室简介
orthopedics医院骨二科是国家中医药管理局“十一五”、“十二五”重点专科，国家中医药管理局中医医疗技术协作组单位，国家中医药管理局中医学术流派华山正骨传承工作站。辽宁省中西医结合重点专科，丹东市首届名科，中医院骨科是丹东地区骨科疾病的治疗中心。中医院骨二科传承祖国医学中医中药，中医正骨手法，发扬光大，熟练掌握现代医学知识服务广大骨伤骨病患者，灵活使用骨折三期辩证用药造福江城人民。
专家简介·由显·
丹东医院大外科主任
骨科主任、主任中医师、辽宁中医药大学兼职副教授，辽宁省中西医结合学会常务理事，丹东市自然科学中医骨伤科学科带头人。擅长治疗各种骨折、关节置换、关节镜等各种骨科疾病。
微讯骨二科微编信息科
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