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预防骨质疏松、从现在开始

邵明建，北亚骨内科

随着我国综合国力的快速发展，生活水平的提高，人们的平均寿命显著延长，我国快速进入老龄化社会，中老年人的骨质疏松发病率明显提高，所以我们从现在开始就应该了解和重视骨质疏松，从而有效的预防和远离骨质疏松。

1、什么是骨质疏松症？

人类认识骨质疏松症已有将近两百年的历史，骨质疏松症是一种悄无声息的流行病，是一种与增龄相关的骨骼疾病，常在第一次骨折甚或多次骨折后才被诊断。骨量减少，骨密率降低是其特点。

2、骨质疏松症发病情况？

年国家卫生健康委流行病学调查显示：我国65岁以上人群患病率高达32%，其中男性10.7%、女性有51.6%患病，城市地区为25.6%，农村地区为35.3%。据估计，到年我国常见的骨质疏松性骨折的医疗支出将达亿元。

3、哪些人容易患骨质疏松症？

年龄超过50岁的女性；母系亲属有骨质疏松髋部骨折病史；低体重；长期卧床；酗酒；吸烟；运动缺乏；过早绝经；长期服用皮质激素；关节炎慢性疼痛等类人群。

4、为什么会得骨质疏松症？

人的骨骼一直处在一个动态的平衡过程，这个过程是靠功能完全相反的两种细胞来完成的，成骨细胞负责生成新骨，破骨细胞负责吸收旧骨。随着年龄的老化，尤其是女性性激素雌激素水平的下降，具有成骨细胞的功能不断退化，而具有吸收功能的破骨细胞继续不断吸收，逐渐导致骨骼强度下降，出现骨质疏松。

5、多久会出现骨质疏松？

骨质疏松症具有多年缓慢渐进的过程，当出现身体不适症状时往往已有较长病程，短则数年，长则数十年，早期多数人无不适症状，容易忽视骨骼保健，当这种静悄悄蚕食骨骼健康的潜伏疾病，发展到一定程度时，最终演变成为危害健康的“杀手”之一。

6、骨质疏松症有哪些表现？

最常见的有腰背酸痛，、腰膝酸软、关节疼痛、疲乏无力；严重的出现牙齿松动、身高缩短、驼背；更严重的就是在无外伤或轻微外伤情况下引起的骨折。所谓轻微外伤一般是指在人体站立的高度下活动过程中发生的骨折，或日常生活活动中发生的骨折，如洗手间滑倒、下楼梯扭伤、从椅子上滑坐地上、坐车颠簸这些一般青壮年不易发生骨折的情况下伤后发生骨折，更严重的脆性骨折如地板上有只虫子，用脚用力踩一下，就出现跟骨的骨折，没有明显外伤史的椎体压缩性骨折。

7、怎样预防发生骨折？

首先，大家要有一个明确的认识，就是“老年人骨头脆，骨头松，老年人最怕摔”。其次，老年朋友们自己要重视生活起居，日常活动一定要讲究一个“稳”字，不管是坐、还是站、还是走均要强调“稳、慢”。避免滑倒或摔倒。再就是，对家中地板一定要有防滑意识，尤其洗手间、客厅。不少老人就是在这些地方不慎滑倒造成骨折。

8、骨折了怎么办？

手腕部骨折处理相对较简单，大部分患者经手法复位后采用石膏或夹板固定6周左右即可。髋关节的骨折导致严重的疼痛，不能坐、不能站，卧床后会导致严重的并发症，髋部骨折一年内的死亡率可达到20%，致残率可达50%；对心肺无重要病变者，首选手术复位钢板内固定，或换人工关节，这样可尽早坐起或下床活动，避免因躺床久后并发难以控制的肺部感染，进而导致生命危险。如果是脊柱椎体骨折，轻度者可卧床休息4-6周，重度骨折需要做一种椎体成形术，手术后可马上得到止痛稳定的效果。所以一旦发生骨质疏松性骨折，应医院住院手术，尽量减少骨折后的死亡率和残疾率。

9、如何预防骨质疏松症？

骨质疏松症是一种生理上的衰老过程，发生和发展均是一个缓慢过程。任何单一的方法都不能起到理想的效果，预防应采用综合方法：均衡膳食、充足日照、规律运动、作业疗法及康复疗法等。尽早给自己做一次骨密度检测了解自己是否存在骨质疏松早期变化，在医生的指导下有针对性地使用一些中成药、西药来控制骨质疏松的进一步发展。

10、高钙钦食有哪些食物？

牛奶、奶制品、虾皮、虾米、海鱼、猪牛羊骨、芝麻酱、豆类、豆制品、蛋类、核桃花生坚果等。

11、适量运动怎么做？

根据自己的运动能力选择，如每天散步半小时，跳半小时广场舞、打一套太极拳、五禽戏、八段锦等，以运动用力不宜过大，不宜过快为标准。适量的运动，能增加肌肉的灵活性、协调性和平衡感，维持肌肉力量，显著降低跌倒风险，如能预防跌倒，将可减少近一半的骨质疏松性骨折的发生。为什么农村中老年骨质疏松症骨折的发生比城市中老年要低好多倍，农村中老年都有保持一定的劳动习惯，一直有适量的运动也是一个重要的原因。

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