跟骨解剖结构和受伤机制极其复杂，而跟骨关节内骨折又独特多样。临床上根据具体骨折类型对跟骨关节内骨折行手术治疗疗效已获充分肯定，但切口感染、皮瓣坏死等并发症时有发生。
本文作者对60例（60足）跟骨骨折通过CT扫描的动静结合分析，确定主要骨折块，指导手术操作，加强术后处理，提高了优良率，基本避免了术后并发症，特与大家分享~
文章从以下几个方面进行阐述：
手术方法
术后处理
围手术期评估
CT扫描对跟骨骨折诊断的价值
复位顺序
固定方式
防止切口并发症
加强引流瓶管理
改良外侧L形切口，直达骨膜，锐性剥离全层皮瓣，连同骨膜整块向上掀起，保护好腓骨长短肌腱及腓肠神经，采用2或3枚克氏针利用不接触牵拉技术显露距下关节、跟骨外侧壁、跟骰关节，沿原骨折线或Gissane角处向上掀开部分外侧壁。清除关节内血凝……一般先于跟骨结节横穿1枚斯氏针，向后下方牵引、外旋、内移，以距下关节面为模板，借助…..立即用1枚2.0mm的克氏针自跟骨结节穿过后内侧壁骨块和载距突骨块直达距骨临时固定内侧壁，再用1枚2.0mm的克氏针…...
欢迎大家点击下方阅读原文查看全文~
赞赏
