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踝关节由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，是我们人体下肢中非常重要的关节。当足背屈时踝关节一般都比较稳定；但是在跖屈时因为踝关节松动且能作侧方运动，这个时候就很容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见。

在各种复杂的运动意外损伤中，踝关节骨折或者扭伤的频率是最高的。今天我们就采访了一位踝关节骨折术后的患者，来看看由于一次由于意外摔倒导致左侧脚踝骨折（左踝三踝骨折术后7周+）的康复经历。

案例分享

完整的康复治疗过程共分为两期8次治疗，时长1个月。康复治疗前左踝关节有明显活动受限、无法下地，经过完整的康复治疗后左踝关节功能恢复，能够正常步行，回归正常生活。

康复过程

和小动:hello，袁先生,好久不见！看到您恢复得那么好真为您感到高兴，相比起康复前，您能说说现在最大的感受是什么吗？

袁先生:康复之前吗？动手术的时候是吧！那就肯定是觉得好很多了，现在生活基本上和之前没有什么差距了。

和小动:今天很高兴能邀请到您来做一次康复分享，当初是怎么受伤的呀？

袁先生:受伤的话是因为在和朋友聚会，那天是在一个广场那边吃烧烤。下了雨地砖上面没有干，自己在和朋友下楼梯的时候开玩笑，结果没有注意就滑倒了。这里我必须吐槽一下那个角度太刁钻了，摔倒的时候屁股还一下又坐到了脚踝上，我都没反应过来。医院检查才发现都已经骨折了，太倒霉了。

和小动:受伤的时候害怕吗?你第一时间想到的是什么?

袁先生:害怕倒没有，因为我有经历过一次骨折还是算有经验了。受伤之后第一时间想到的是不是骨折呀，我就先简单地自查了下，最后和朋医院照了片，凌晨检查完的结果和我预测的差不多，果然是骨折，听了医生的建议之后我就抓紧住院治疗了。

和小动:你是做的什么手术呢？

袁先生:我的主医院足踝外科的主任梅伟医生，他告诉我的骨折类型是三踝骨折（内踝、外踝和后踝同时发生不同程度的骨折或骨裂），是踝关节骨折中最严重的一种，需要做骨折固定手术。

和小动:做手术前你最担心的是什么?

袁先生:最担心的是后期会不留下残疾啊、或者是很大的影响，你说好端端的如果突然做完手术变残疾了，其实换谁都还是会害怕的，但好在梅伟医生是足踝方面的专家，手术前基本也就没什么顾虑了。

和小动:手术结束后你的感受是怎样的呢?

袁先生:手术是很成功的，但手术后脚又不能动，自己就瞎担心，变得有点焦虑了。当时是处于术后一到两周的保护期内，梅医生说这个时期踝关节的活动要限制，但是邻近的膝关节呀、髋关节呀都得动起来，教了我一些很容易掌握的练习动作。他还告诉我在保护期内不要过度焦虑，只要过了这个阶段再全面的做康复，恢复以前的活蹦乱跳是没有什么问题的。

和小动:那你是什么时候决定来康复的呢?

袁先生:其实术后第一时间我就想着去做一些康复锻炼了，但是我不知道到底该做啥，上网搜索了一通，五花八门的什么都有。过了保护期去复评的时候，梅医生说我愈合的很好，可以开始做下一阶段的康复了，这个阶段主要是促进踝关节的活动，因为固定保护期导致的踝关节周围组织的迟钝、感觉下降，需要专门的康复手段。

和小动:康复前你担心的是什么？开始康复后你觉得有什么变化？

袁先生:当时担心的其实就只有康复的具体效果到底好不好，其他倒没有什么。还是梅医生打消了我这个疑虑，开始康复前，康复治疗师对我做了很详细的检查，像活动度呀、肿胀程度、力量呀等等，然后梅医生看了检查结果，跟康复治疗师共同制定了我的康复方案。第一次治疗完成后，肿消了不少，踝关节开始有灵活感，就非常高兴，心里一下子有底了。

和小动:在康复过程中你有哪些感受？可以详细说说吗？

袁先生:肯定是有的，主要有三个方面吧：第一，是我以前觉得康复就是去找一些练习动作练一练就可以了，结果实际它这个过程会分成好几个阶段，我的训练也会按照这个阶段一点点来，而且每一个阶段都会有相应的目标，并不是一蹴而就的那种，比如一开始的保护期，然后到被动活动期。其次就是康复当中自己也要积极去配合，像康复治疗师让我在家里训练的动作我也从来不会落下。最后就是我觉得要保持积极的心态，相信医生和康复治疗师，效果是会一点点出来的，这是有规律的，不用特别着急。

前后对比

(康复前最大外翻角度)（康复后最大外翻角度）

(康复前最大内翻角度)（康复后最大内翻角度）

和小动:好的，那您可以说说从做完手术到康复之后的这些变化吗？

袁先生：一开始是很焦虑的，因为手术后都会担心到底能不能恢复好，尽管我的家人都安慰我，但主要还是梅伟医生和康复给了我最大的信心，手术是第一步，它是来修复破坏了的结构，手术成功了，但不代表我功能能好，手术之后，要紧接着各个阶段的康复。医生的整体把控和及时的康复才是最关键的，当看到自己的状况在逐渐变好时，我的心态也才是慢慢变好的，这个过程真的还是要亲身体验才能明白，真的。

和小动:那康复结束后，你有什么感想吗?有什么想对同样受伤的小伙伴们说的?

袁先生:我这边就是想说如果有和我一样相同经历的人，术后焦虑是正常的，不要盲从网上搜到的那些信息，每个人受伤情况和身体状况不同，恢复也就不一样，首先要相信你的医生，他会根据你的情况做出合适安排，然后在康复的过程中要相信你的康复治疗师，互相配合不断坚持下去，最后出效果这才是一个良性循环。另外还有就是出现问题更要及时多沟通，跟你的医生和康复治疗师，而不是自己憋着，大家一起努力你的康复才会达到最好的效果。

(康复前拄拐行走)(康复后实现脱拐）

康复总结

袁先生的康复治疗共8次，从康复前的肿胀、疼痛，到最后的脱拐、行走，已经可以实现自由活动。

袁先生的康复过程，从固定保护，到被动活动，到主动活动，再到负重、步行，最后是全方位的下肢功能。这是一个循序渐进的过程，医生会在过程中整体把控，康复治疗师则是给与明晰指导，最后通过个人的配合，以最短的时间完成了最初设立的康复目标。

小动也在这里提醒大家，完美的手术并不是结束，还要完成全面的康复，才能达到最佳的恢复效果，回归生活与运动。

视频教学

面对高发的踝关节扭伤，怎样才能提升它的稳定性避免损伤？其实从日常我们就可以锻炼起来!现在只要在