距骨表面三分之二为关节软骨所覆盖，没有肌腱或肌肉附着。由前向后可将距骨分为距骨头、距骨颈和距骨体，后侧另外两个重要的解剖结构为距骨外侧突和距骨后突，后突被长屈肌腱沟分为内侧及外侧结节，在距骨后突外侧结节后方可发生距后三角骨。距骨头位于由跟骨前、中关节面，足舟骨和弹簧韧带所组成的关节复合体中。其内侧为胫后肌腱。相对于距骨体，距骨颈轴线有15°~20°的内倾，距骨颈部没有关节软骨覆盖，是血供进入的主要部位，同时也是容易发生骨折的部位。距骨颈底面构成跗骨窦和跗骨管的顶部。距骨体前宽厚窄，下宽上窄，与踝穴紧密匹配，可分为上表面、内侧面、外侧面和底面。上表面和胫骨远端构成胫距关节，外侧面和内侧面分别与外踝和内踝相关节，底面则和跟骨后关节面相关节。距骨外侧突是距骨体外侧关节面的延伸，无关节软骨覆盖，是距跟外侧韧带的起点，距骨外侧突的前方则是距腓前韧带的附着点。距骨骨质致密，因此距骨骨折大多为高能量损伤。触诊：距骨头韧带区顾名思义，这是与跟距跖侧（下）韧带有关的结构。此韧带区居股骨头前上部的后方，与足舟骨相关。检查者将手指置于足内侧缘上足舟骨粗隆（1）的后方，手指下即为这一平滑面。注：有时，使被检查者足前段外展和内旋更有利于触诊。触诊：距骨颈内侧面法一：距骨颈内侧面（1）在胫骨前肌肌腱（2）外侧和胫骨后肌肌腱（3）之间。法二：除了用肌腱确定距骨颈内侧部之外，尚可用足舟骨粗隆（1）和内髁（2）之间连线的中点来确定。检查者食指指示的即是距骨颈内侧面。检查者食指下朝内髁侧的（手指下的粗糙面）即是距骨颈内侧面。朝向舟骨粗隆侧的（手指下的平滑结构）是距骨头韧带区。注：距骨颈的粗糙程度因人而异，可以据此区分距骨头和颈。触诊：距骨内侧关节距骨内侧结节（1）在距骨后面，是后距腓韧带（束）即三角韧带深层附着的部位。触诊：距骨外侧结节距骨外侧结节（1）在距骨后面。检查者手指沿距骨后缘即可触及。注：大多数被检查者难以触及，但它是显著的骨性标志，因为后距腓后韧带、髁外侧韧带外侧部的后束附着于此。参考：疼痛医学研究编辑：优享康康预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇