案例回顾

从江西来东莞务工的张先生，今年49岁。年6月7日，张先生干活时不慎从高处坠落导致双侧跟骨粉碎性骨折，随即医院住院治疗。

医生告诉他需要行跟骨切开钢板固定手术，但因局部肿胀较重、皮肤有水泡，手术至少等2-3周消肿后才能进行。对于一个打工者来讲，家庭的重担压在他一个人身上，这么久才能手术是难以接受的。难道没有尽早手术的办法吗？

经老乡介绍，他慕医院集团骨伤科住院治疗，创伤骨科高彦军主任经仔细检查后告诉他：因他是双跟骨粉碎性性骨折，其中一侧出现有软组织水泡，如果按照过去老的手术方式，是应该等2-3周后才能手术，但现在跟骨骨折大部分选择微创的手术方式，一周内完全可以手术。一席话让他和家属悬着的心放下了！

6月15日，高彦军主任主刀为其进行双跟骨粉碎性骨折微创切开钢板内固定手术，手术历时两个半小时顺利结束，原本严重的双跟骨粉碎性骨折均得到了解剖复位。术后第2天换药，他看到如此短的切口，激动地说：“跟骨粉碎性骨折这么快就可以手术，而且切口这么小，真是没想到！”

术前X线片

术前CT片

术后X线片

术后切口情况

本专科是以创伤骨科、足踝外科为专业特色的省级重点学科，主要诊治全身多发骨折、四肢及关节周围骨折、骨盆髋臼创伤、骨折后遗症及足踝外科的各种疾患，其中骨折微创治疗技术占各种类型骨折的50%以上，已达到国内先进水平。

始终坚持中医传统正骨和现代微创骨科技术相结合的治疗原则，开展多种微创技术和标准化手术，主要有：微创经皮髓内钉技术、微创经皮钢板（Mippo）技术、骨盆、髋臼骨折微创内固定技术、股骨粗隆部骨折PFNA微创固定技术、跟骨骨折微创技术、跟腱断裂微创修复技术、标准化踝关节骨折技术、标准化pilon骨折技术、踇外翻个性化治疗等。

其中骨盆髋臼骨折微创治疗、肩、肘关节置换、踝关节置换、踝关节镜技术、四肢畸形矫正和肢体重建以及骨折后遗症的治疗为科室业务主要发展方向。

高彦军

主任医师，广州中医药大学兼职教授，毕业于华中科技大学临床医学专业，医院集团骨伤科——创伤骨科主任（医院创伤骨科、足踝外科主任）。

从事专业：

创伤骨科、足踝外科

主要擅长：

骨盆髋臼骨折、全身多发骨折、复杂关节周围骨折、复杂pilon骨折、四肢骨折微创治疗、跟骨骨折微创内固定、跟腱断裂微创修复、慢性骨髓炎等骨折后遗症治疗、踇外翻矫正、跟痛症及糖尿病足手术治疗等。先后参与省市级科研课题3项，撰写专业论文30余篇、专著1部。

专业学会任职情况：

·中国中西医结合学会骨科微创专业委员会骨创伤与孟氏疗法学组常委

·中国医疗保健国际交流促进会骨科分会肢体重建学组委员

·广东省中西医结合学会骨科微创专业委员会委员

·广东省中西医结合学会足踝专业委员会委员

·广东省医师协会创伤骨科医师分会第一届委员会委员

·深圳市医学会骨科专业委员会委员

·深莞惠足踝外科联盟第一届委员

来源：骨伤科

编辑整理：罗医宣

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