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红会康复

文：陈露

编辑：红会_余文乐Baby

责编：赵虎

骨折术后怎么办？

骨折是我们生活中很常见的疾病，但是对待骨折，很多人还是通俗的认为“伤筋动骨必须静养天”。殊不知这样只是骨头长好了，但是周围的肌肉萎缩了，韧带也挛缩了。甚至可能会发生了不可逆转的损害。

为了防止这些并发症的出现

影响了手术效果

应当尽早的介入康复治疗

可以大大提高患者的治疗效果

下面分享一个病例

患者陆××，70岁。于5月29日于家中不慎摔倒，致左腿髌骨骨折，当天进行手术。患者体质比较虚弱，术后出现感染情况。双膝肿胀，关节活动受限。在感染控制后，于7月26日来我院运动康复科就诊。经过治疗师评估，发现其髌骨活动度出现障碍，双下肢都出现了不同程度的萎缩，其中左大腿比右大腿周径相差3公分，小腿相差1公分。患者膝关节主动屈曲活动度15度，被动屈曲达到25度。左侧股四头肌肌力仅2级。

治疗方案

红外线照射

周围的肌肉放松及前伸

髌骨关节的松动

膝关节关节松动

肌力训练

步态训练

冰敷

第一阶段

すし

一周后，患者主动活动度达到50度，被动活动达到65度，股四头肌肌力2级，腘绳肌3级。

两周后，患者主动活动度达到70度，被动活动达到80度，股四头肌肌力2+级，腘绳肌3+级。

第二阶段

すし

三周后，患者主动活动度达到95度，被动活动达到度，股四头肌肌力3级，腘绳肌4级

四周后，患者主动活动度达到度，被动活动达到度，股四头肌肌力3+级，腘绳肌4级

第三阶段

すし

五周后，患者主动活动度达到度，被动活动达到度，股四头肌肌力4+级，腘绳肌4+级，患者能独自行走，上下楼梯等日常生活活动。

小贴士

为了术后并发症的出现，影响了手术效果。应当尽早的介入康复治疗，可以大大提高患者的治疗效果。当骨折端复位基本稳定，无明显疼痛时，即可开始有节奏的肌肉等长练习，以预防或减轻废用性肌萎缩。当骨折涉及关节面时，于固定2-3周后，在被固定的区域进行不负重的关节主动运动。这样可以使关节软骨面受到轻柔的挤压与摩擦，可促进关节软骨面的修复，并使之更合乎生理状态。并有可能使关节面上修复的结缔组织向软骨分化，形成新的关节软骨。所以当你身边有骨折术后的朋友，要尽早去做康复治疗。

我骄傲

我是康复治疗师

你

和

我

仁爱精医

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