爱湃斯(APlus)跟骨骨板提供跟骨外侧最完美包覆,看看它是如何缩短开刀手术时间,降低组织感染坏死发生率
跟骨骨折手术复位:
跟骨是下肢足踝部最底层的一块骨,它承受全身的重量、也是踝下关节重要的一部份。跟骨骨折为骨科常见病,现多采用手术治疗,跟骨外侧软组织血液运送较差,术后常发生伤口感染坏死(flapnecrosis)、腓肠神经损伤(suralnerveinjury)、血肿、切口裂开、足跟坏死、慢性骨髓炎等不同并发症[1],然而因为常常需要弯曲骨板或种种因素增加手术时间及止血带时间较长,可能是引起并发症的高危因素[2]。
对于比较复杂的跟骨骨折,保守治疗常导致创伤性关节炎,因此常需要手术复位进行内固定治疗。但由于跟骨是体内承重的不规则骨,解剖位置特殊,周围血供不充分,故对于跟骨骨折切开复位内固定存在一定难度,主要与跟骨复位有关的角度如下[3]:1.B?hler角度介于20-40度。2.Gissane角度介于-度。
爱湃斯(APlus)章鱼型解剖型跟骨骨板:
完美贴合
爱湃斯(APlus)使用3D概念,设计出解剖型之骨板利用跟骨沟鳍(Sulcuscalcaneifin)、足底鳍(Plantarfin)、阿基利斯鳍(Achillesfin)将骨板完全包覆于跟骨外侧,藉由此三维化的结构可间接辅助达到B?hler与Gissane角度复位。
文献[4]指出在许多的临床案例指出皆是由于骨质疏松的原因失去植入物的固定效果,实验中在七对新鲜冷冻的下肢大体中,由装置制造出关节内部的跟骨骨折,并且用锁定式骨板或是传统的网状跟骨骨板去做固定,将实验体用仪器去做循环负重的测量。结果显示锁定式骨板在循环负重的变形位移测量下,固定效果表现得比较好。
爱湃斯(APlus)将跟骨骨距下关节利用竹筏式锁定钉(RaftingLockingScrew)的方式去抵抗人体之轴向压缩垂直的力量,在人体循环负重之下,也可达到最稳定的支撑力。
此外在跟骨内侧常常伴随载距突(SustentaculumTali,简称ST)之小片段骨折,此产品设计出两支大角度StrutScrew由外侧直接往ST方向,达到最稳定之固定。
革命性亚洲人曲率设计:
由于亚洲人体型大小不同,爱湃斯(APlus)跟骨骨板依据IRB临床研究的影像数据,圈选亚洲人跟骨轮廓,依照均质化跟骨数字化数据库设计出三种大小之骨板曲率,降低病人术后之异物感与不适,并且由于大小可以立即做选择,也可大大降低手术时间不充分、手术时间及止血带时间较长等问题,降低伤口感染坏死机率。
参考文献
1.ForgonM,ZadraveczG.Repositioningandretentionproblemsofcalcaneusfractures.AktuelleTraumatol.;13:-46.German.
2.ZwippH,TscherneH,ThermannH,etal.Osteosynthesisofdisplacedintraarticularfracturesofthecalcaneus.Resultsincases.ClinicalOrthopaedicsandRelatedResearch,,:76-86.
3.RoySanders,etal.CurrentConceptsReviewDisplacedIntra-ArticularFracturesoftheCalcaneus.JBJS.Vol.82-A,No.2,February,.
4.KarlStoffel,GrantBoothetal.A
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