摘要
目的目的
本研究旨在应用有限元分析方法,比较锁定钢板、解剖钢板治疗SandersⅡ型跟骨骨折的生物力学稳定性,为临床工作提供理论依据。
方法方法
将志愿者跟骨CT数据通过Mimics等软件建立SandersII型跟骨骨折三维模型,经过锁定和解剖内固定材料属性赋值、施加载荷、设定分析标准,应用ANSYS10.0软件分析骨折块的位移、相对位移,骨组织和内固定的应力状态,分析比较内固定稳定性。
结果结果
对于SandersIIA型、IIB型跟骨骨折模型,锁定钢板固定时骨折块移位程度和骨折相对移位程度都显著优于解剖钢板,SandersIIC型跟骨骨折模型中两种移位相近,锁定钢板固定时内固定峰值应力小于解剖钢板组,内固定周围骨质应力大于解剖钢板组。
结论结论
对于SandersIIA型、IIB型跟骨骨折,锁定钢板内固定系统的稳定性相对于解剖钢板有优势,两种固定方式对恢复关节面平整作用均在合理范围内。有限元分析是一种相对可靠的办法,实验的最终结果还需要进一步通过生物力学和临床研究进行验证。
[关键词]跟骨骨折;Sanders分型;锁定钢板;解剖钢板;有限元分析
部分实验图
图1,初步跟骨模型(Mimics软件);平滑跟骨模型(GeomagicStudio软件)。
图2,建立SandersII型跟骨骨折线模型。
图3,跟骨骨折内固定物模型建立。
(左:跟骨解剖钢板植入,右:跟骨锁定钢板植入)
图4,锁定钢板和解剖钢板固定不同SandersII型跟骨骨折的骨折块移位程度对比。
图5,SandersII型跟骨骨折固定物植入模型钢板内固定应力分布,上中下三排分别为SandersIIA、IIB、IIC跟骨骨折内固定及跟骨应力分分布情况,第一和第三例分别为锁定钢板和解剖钢板固定后钢板应力分布、第二例和第四例分别为锁定钢板和解剖钢板固定后跟骨的应力分布。
[作者简介]何凯(-)男,博士,副主任医师,硕士生导师。研究方向:数字骨科,足踝外科。
[作者单位]内蒙古医科大学鄂尔多斯临床医学院,医院1骨科;2药剂科,内蒙古自治区鄂尔多斯,;3伦敦大学玛丽女王学院,英国伦敦,E14NS;4医院骨科,广东广州,
文章来源:何凯,张金花,杨物鹏,等.锁定、解剖钢板固定SandersⅡ跟骨骨折稳定性的有限元分析[J].生物骨科材料与临床研究,,15(03):1-5.