尊敬的患者/家属，您好：
下肢深静脉血栓形成（DVT）是骨科常见的并发症，尤其多发于卧床患者，严重者血栓脱落可形成致死的肺动脉栓塞。为了患者的安全，我们希望能得到您的配合与支持，现将该疾病的相关知识做以下介绍。
高危人群：骨折、高龄、肥胖、长期卧床、肢体制动、吸烟、糖尿病、高血脂、下肢静脉曲张、心功能不全、口服避孕药、既往有静脉血栓病史及严重外伤史的患者。
预防措施：
1、完善检查：除骨科常规检查外，注意检查血常规、凝血系列及血浆D-二聚体、血脂、血糖等，了解有无高危因素，必要时行彩超、CT、下肢静脉造影等检查，排除入院前、术前的静脉血栓（已发生血栓者，护理措施有所不同）。
2、抬高患肢：患肢高于心脏20-30cm，以促进血液回流，防止静脉淤血，并可降低下肢静脉压，减轻疼痛和肿胀。应尽量避免仅在膝下垫枕，导致屈膝、胭窝血管受压。
3、定时翻身：翻身时避免患肢受压，以每1～2h翻身1次为宜，卧床期间多做深呼吸、咳嗽动作。
4、合理膳食：注意选择清淡低脂的食物，多食含纤维素较高的新鲜蔬菜和水果。多饮水，补充大量的液体，可防止血液浓缩，保持大便通畅。戒烟、控制血糖、血脂。
5、早期功能锻炼：从卧床开始即可进行下肢肢体的主动、被动活动。
a、人力挤压腓肠肌：操作者手掌贴附于小腿表面后外侧有节律的自下而上、由轻到重、反复挤压腓肠肌频率次/分，以患者感觉舒适，不引起疼痛为宜。
b、股四头肌等长收缩：50-次/组，根据病人情况，每天3-4组或5-10组，双下肢同时做。
c、踝关节旋转运动：主动、用力最大限度，反复的屈伸踝关节和踝环绕30次/分。
d、直腿抬高：
e、如果病情允许可做膝关节屈伸活动。（踝骨、跟骨骨折）
股四头肌等长收缩：坐位或卧位，伸直膝关节，绷直大腿肌肉5秒、放松2秒为一次或绷直10秒、放松10秒为一次。
足踝关节旋转运动：由踝关节屈、内翻、伸、外翻组合而成的踝关节旋转运动，每个动作维持3秒。
6、保护血管：避免下肢静脉穿刺。
7、药物预防：低分子量肝素皮下注射。
尽管我们采取了预防措施，但血栓还是有可能发生，如果患者被确定下肢深静脉血栓形成，在行下腔静脉滤器植入术前要停止患肢的功能锻炼，禁止按摩、热敷等，避免用力排便，以免血栓脱落，引起肺栓塞。
感谢你的配合
骨科全体
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