很多人认为，肩膀疼痛等同于肩周炎，这其实是一个错误的看法。那么，肩膀疼痛到底是什么原因引起的呢？

关于肩膀疼痛的原因，我们可以把它归纳为以下几个方面。

第一，肩周炎。但并不是所有的肩痛就是肩周炎，只有大概10%是真正意义上的肩周炎。肩周炎是以疼痛、关节囊粘连为主的疾病，其发生率相对来说不是太高的。

第二，肩袖损伤。是肩关节周围的肌腱出现损伤后，会发生疼痛，还会出现肩关节没力的情况。

第三，肩峰撞击症。是肩峰的骨质增生跟肩袖撞在一起，当这两个结构撞击的同时，同样也会导致疼痛。

第四，可能是肩关节的劳损。例如局部的用力过度、过多，或者休息不够，同样也会引起疼痛。

另外，还有可能是肩膀周围的肿瘤性的疾病，这种情况也会引起肩膀疼痛。

其中，大多数的患者出现肩膀疼痛都是由于肩袖损伤所导致的，真正的单纯的肩周炎引起的肩膀疼痛其实占比很少，是发生概率并不高的一个病，所以大家一定要走出误区，不要用肩周炎去解释所有的肩膀疼痛。

除了上述所说的疾病，还有很多种情况都有可能导致肩膀疼痛。具医院，一定要有全面的体格检查，必要时做影像学检查，才能够明确肩部疼痛的原因。然后通过专科医生的诊治，才能取得很好地缓解肩膀疼痛的效果。

而容易被大家混淆的肩周炎和肩袖损伤，到底要怎么才能区分清楚？

肩周炎其实是一种粘连性肩关节囊炎，此时关节囊粘住了它的活动范围，不管是主动还是被动活动，都是受限的。因为它粘住了，主动的活动是做不了，而且被动去抬着患肢，可能是抬不了，所以被动活动也是受限的。

而肩袖损伤是不一样的，由于肩袖损伤之后，可能患者主动抬上肢时会没力。但是这时候，被动地用另外一个手去抬着患肢，它的活动范围是没有影响的，医院被粘住了。因此对于肩袖损伤的患者，他的被动活动在一般情况是没有影响的。

所以说，判断主动跟被动活动是否都会受到影响，这个方面是非常重要的，也是肩周炎跟肩袖损伤的鉴别点。

而他们在治疗上也是有差别的。肩周炎又叫五十肩，学名上叫冻结肩，多见于中老年患者。

肩周炎患者大多数可以通过保守治疗解决，比如用一些非甾体类的抗炎药，可以缓解肩周炎引起的疼痛，还有局部的按摩、局部理疗等方法。当肩周炎到了后期出现活动功能障碍，这个时候可以进行一些康复训练，来防止粘连。

而肩袖损伤的治疗，第一步就是制动，制动是最重要的，制动的目的是让损伤的肩袖组织创造修复的机会，让它能够慢慢的愈合。要把从有痛的肩袖撕裂，要转入无痛的肩袖撕裂，是治疗的最主要的目的。

除了通过制动以外，还可以辅助吃一些非甾体类的消炎药物，是可以让疼痛缓解，还可以配合做一些理疗，像冲击波、激光、红外线等等之类，这些都能够让这种疼痛得到缓解。

总结来说，要分为两个阶段。第一个阶段让有痛的肩袖损伤变成无痛的肩袖损伤，等到肩袖损伤不痛以后，就开始进行第二个阶段就是功能锻炼，功能锻炼就两步，第一步就是活动度的恢复，第二步是力量的回复。活动度的恢复，一般做一些前举、侧举，还有往后摸背这些动作，然后力量练习的，需要借助哑铃之类的，给他慢慢的做抗阻的训练，让肩关节实现一个无痛、良好的活动度。