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跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，约占所有骨折的2%。跟骨骨折的治疗方法不当会使跟骨骨折畸形愈合，导致足跟增宽、高度减低、平足畸形，足内翻或外翻等变化。所以哪些跟骨骨折适合闭合复位？又该怎么做？今天早读将讲解跟骨骨折的闭合复位，值得学习借鉴！
跟骨骨折分型
跟骨骨折根据essex-lopresti分型主要分两类：
1）舌型骨折；
2）关节面压缩的骨折。
闭合复位适应症
舌形骨折没有关节面的压缩比较适合闭合复位内固定。
跟骨微创鼻祖essex-lopresti；在年就提出了跟骨微创的复位方法
主要通过一枚schanz钉和手法来进行复位
典型的舌形骨折
跟骨骨折闭合复位方法
先在结节处植入一枚schanz钉，平行于关节面
1）第一步：外翻解锁；
2）第二步：杠杆翘拨+拇指上顶；
3）第三部：侧位外翻的复位
4）最后回到中立位（注意不要过度内翻了）；
这个视频是专门切开之后，我们可以清晰的看到复位效果；正常情况下是进行闭合复位而不用切开的；必须看十遍！
5）最后行空心螺钉固定就可以啦。
来源：骨秘籍，作者彭烨，仅用于学习交流！
作者介绍：彭烨
主治医师，骨科博士后
师从医院唐佩福教授曾赴美国进行骨与关节损伤微创治疗的学习对骨折的微创治疗有深入研究尤其是针对骨盆骨折和跟骨骨折的微创治疗有一定研究发表国际sci论文10余篇。
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