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近段时间，医院骨二科足踝专业团队成功开展多例微创跗骨窦入路跟骨骨折内固定术，均获得良好疗效。

跟骨骨折是人们生活中常见的骨折之一。由于特殊的解剖结构，跟骨骨折被认为是“%会留有后遗症的骨折损伤疾病”，而且跟骨周围血运较差，传统的大“L”切口术后伤口感染率相对较高，容易出现切口皮肤坏死、术后切口感染、骨生长延迟、骨不愈合等并发症，给患者带来较大痛苦，甚至致残。

近两年，医院紧跟国际学术前沿成果，率先在市内开展的微创跗骨窦入路进行骨折复位内固定的手术方式则可以有效降低上述并发症的发生率，并且术后患者的足跟部活动功能、术后恢复情况比传统入路手术的术后效果更好，大大减轻了患者的痛苦。

40岁的张先生是近日在医院骨二科接受跟骨微创手术治疗方式的患者之一，目前正在顺利康复中。

张先生是一名山东籍来汴打工的建筑工人，干活时不慎从约2米高处坠落导致左足跟部肿痛，无法负重行走，随即被工友送来医院骨二科就诊。该科足踝外科医师段连杰接诊后，查体见张先生左足周围肿胀明显，结合影像学检查见患者左跟骨骨质不连续，距下关节面塌陷，跟骨高度丢失，跟骨后结节翘起，诊断为左跟骨粉碎性骨折，需住院接受手术治疗。

段连杰说，多数跟骨骨折伤需积极消肿5-7天待局部软组织褶皱出现后方可手术；且传统的大“L”型切口容易造成术后伤口感染，过早手术会进一步增加风险。但由于张先生骨折损伤严重，如果消肿一周后再行手术治疗会增加医疗费用，加重患者经济负担。

本着为患者节省费用又保证疗效的原则，在张先生入院第二天，骨二科主任张振东带领足踝专业团队认真讨论分析病情，在和家属沟通后，成功为其实施微创跗骨窦入路手术治疗。术中，医生先用2枚克氏针牵拉压缩的骨折断端恢复跟骨长度，再用1枚克氏针从后方打入翘拨复位距下关节面及跟骨高度，再取约4cm跗骨窦切口进入，直视下恢复距下关节面完全光滑平整，放入钢板螺钉后加强固定……经C型臂透视，可见患者跟骨长宽高恢复位置较佳。术后，经过定期换药，现患者伤口愈合良好，足踝关节活动逐步恢复，已康复出院。

术后侧位关节面平整

跟骨后结节恢复良好

术后轴位

跟骨宽度高度恢复满意

据张振东主任介绍，该科足踝专业治疗组由2名足踝专科研究生和数名工作经验丰富的医师组成，自年成立以来，不断提高临床技术水平，向高精尖方向发展，开展多种新术式新技术，在全市范围内获得业界和患者的广泛好评。

他告诉记者，骨二科足踝专科门诊每天下午正常接诊，欢迎有足踝相关疾病患者前来咨询。

科室简介

医院骨二科成立于年，建科10年来，不断优化科室结构，创新引进技术，由“大而粗”向“专而精”方向发展。

目前，科室共有24个医护人员，其中高级职称专家两名、中级职称医师3名、研究生学历医生3名。多年来，骨科二病区在关节手术的开展上积累了丰富的临床经验，在各种韧带、软骨等损伤的关节镜微创诊断治疗，退行性关节炎的阶梯治疗,股骨颈骨折的治疗，关节置换及术后翻修手术，类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨折畸形愈合后关节病变的治疗等，多项技术居地区先进水平。同时，还借助该院中医优势，打造了中西医结合的康复一体化模式。