、患者女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于
A.低血压
B.正常血压
C.临界低血压
D.收缩压正常，舒张压降低。
E.收缩压降低，舒张压正常
：A
：
、患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.中等度热
：C
：高热与正常体温交替出现，发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，经过一定时间的间歇，又再次发作，称为间歇热，常见于疟疾。
、患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是
A.病房
B.浴室
C.值班室
D.配膳室
E.医护办公室
：E
：凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
、患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是
A.潜在并发症：感染
B.排泄形态改变：便血
C.营养失调：与便血有关
D.身体虚弱：因为患者有便血
E.体液不足：与便血丢失体液有关
：E
：患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是体液不足：与便血丢失体液有关
、患者女性，56岁。因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是
A.高热量、高蛋白饮食
B.高热量、低脂肪饮食
C.高维生素、低脂肪饮食
D.高膳食纤维、高蛋白饮食
E.高膳食纤维、高热量饮食
：C
：低脂饮食用于肝、胆、胰疾病的患者，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等疾病患者。
、患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是
A.病房
B.浴室
C.值班室
D.化验室
E.医护办公室
：C
：隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室、库房等。
、患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予
A.高热量、高脂肪饮食
B.高热量、高蛋白饮食
C.高热量、低脂肪饮食
D.低脂肪、高蛋白饮食
E.高脂肪、高蛋白饮食
：B
：高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。
、患者男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用
A.干烤法
B.日光暴晒法
C.浸泡消毒法
D.微波消毒法
E.压力蒸汽灭菌消毒
：B
：患者男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用日光暴晒法。
、患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是
A.对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性
B.将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带，每1小时松解1次
D.使用床栏，防止坠床
E.记录保护具使用时间
：E
：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊;应使用约束带，以限制身体或肢体活动;使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。
、患者女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是
A.核对患者
B.做好解释
C.固定床轮
D.放松牵引后再翻身
E.记录翻身时间及皮肤情况
：D
：1.骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。
2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。
3.方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。
4.注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。
答案D是错误的骨牵引病人，翻身时不可放松牵引。
