反向思维破解骨科医学领域难题手

医院手术室内,手足骨科冯云华主任将一只长约8厘米呈F状的小巧器械,徐徐撑开一位患者的粉碎性骨折足跟,利用反向用力将塌陷足跟复原固定,术后第二天患者王先生即摆脱了钻心疼痛,开始下地走路。

这种名为“跟骨反牵器”的治疗器械,医院自主研发而成,它的出现成功避免了传统方法术后易发的跛脚等遗留问题,卫生部在论证之后将其手术路径确定为国家临床指南。

王先生居住在寒亭区,一周之前不慎从高处坠落造成跟骨粉碎性骨折,医院后,医生认为王先生骨折情况复杂,传统的撬拨复位石膏固定不能适用,而钢板内固定术后可能会出现皮肤感染和坏死,医生慎之又慎,而这一切还要等待完全消肿后才能手术。王先生随后忍着钻医院后,才明白跟骨虽小但却复杂难治,有时让专家也“有力使不上”,特别是怎样避免术后疼痛和跛腿等仍然是该领域内的一道难题。

医院寻求治疗,手足骨科冯云华主任接诊以后,为其制定了“跟骨反牵器”治疗的手术方案,王先生之前未曾听闻,对此尚半信半疑,经过冯主任为其讲解之后,打消疑虑,接受了这一方案。

王先生被送入手术室,冯云华主任在C形臂透视辅助下为其实施手术,在足跟一侧做一不足5cm切口,然后插入专用撬拨器将塌陷的骨折缓慢顶起,助手施用手法协助,在电视透视下可以看到陷落的骨折面被逐渐复位,术者拿1枚小螺钉快速拧入骨质内,再拿1个8cm长的“反牵器”嵌入跟骨,徐徐撑开,透视下可以看到变形的跟骨被逐渐复原。整个过程大约需要30分钟,手法轻巧,干净利落,出血很少,切口只须缝几针即可。

术后第二天,王先生在医护人员鼓励下,下地迈出了骨折后的第一步,疼痛随之消失,等住院观察5天之后,王先生即可出院回家了。

自主研发“跟骨反牵器技术”列入国家临床路径

跟骨骨折的治疗,在过去是以钢板内固定或撬拨复位石膏固定进行治疗,术后易发疼痛和跛脚等后遗症,成为长期困扰医学领域的一道难题。

技术介绍:医院骨伤科专家经过反复试验,突破常规,运用“反向思维”,研制出“跟骨反牵器”,成功解决了这一临床难题。跟骨反牵器技术是在电视透视辅助下,在足跟做一不足5cm切口,插入专用撬拨器将塌陷的骨折缓慢顶起,经透视导航,可以看到陷落的骨折面被逐渐复位,连接外支架“反牵器”,利用反作用力徐徐撑开骨折,透视下可以看到变形的跟骨被逐渐复原。

适用病症:该技术适用于所有闭合或开放性足跟骨折。

技术优势:跟骨反牵器技术替代了传统的开刀方法,简化了手术操作,并且降低了治疗费用。治疗操作简便易行:整个过程大约需要30分钟,手法轻巧,干净利落,出血很少,切口只须缝几针即可。

发展成果:该技术在全国范围内得到推广应用,被收入国家临床路径。

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