借用RIA技术解决骨折不愈合

河南日报客户端记者李晓敏通讯员李红霞朱梁豫8月7日,医院,47岁的李女士做了髓腔扩髓灌洗自体骨取骨植骨技术(简称RIA)手术,治疗她的“双侧股骨骨折不愈合”,这台手术在河南尚属首例。半年多以前,李女士因砸伤导致“左股骨中上段开放骨折并股动脉断裂、右股骨中下段开放骨折、右侧胫骨平台闭合骨折”,医院做了手术后,右胫骨平台骨感染,清创后遗留大范围骨缺损,当时暂予骨水泥填塞。9个月后,通过X线复查显示“双侧股骨骨折不愈合”,医院下肢骨科I治疗。经检查,医生发现,单纯取髂骨已不能满足临床需要,需要大量自体骨,与此同时要为李女士后续治疗保留骨量。考虑到患者病情的复杂性,专家决定采用目前国内外先进的RIA技术——取左侧股骨髓腔内松质骨碎屑,富集后回植于同侧骨缺损处。“RIA技术”被认为是国际骨科领域一项重要创新技术,利用该技术可较为方便地从股骨及胫骨髓腔内获得骨髓,同时减少脂肪栓塞发生率,以及由于人工骨、同种异体骨使用所带来的不良并发症。该技术在国内处于起步阶段,目前,仅医院开展。研究证明,与传统髂骨取骨相比,RIA技术所取的植骨材料较自体髂骨移植效果佳,不但取骨量较多,可达90cm3,还含有较多基质干细胞和多种成骨因子,血管、骨骼和造血组织相关的基因表达水平更高、骨愈合率更高,且取骨后的供区并发症较髂骨取骨少,在需要大量非结构性自体骨移植的患者可取代髂骨取骨,为自体骨移植解决骨缺损问题和髓腔内彻底清创提供了新的治疗思路。8月10日,手术三天后,李女士身体明显好转,再过几天即可出院回家了。



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