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来源：医院、医院医院、华中科技大学同医院

作者：陈华、王晓宁、易成腊

21世纪“微创外科”的发展为严重骨与软组织损伤的治疗提出了“微创”的要求，医院骨科在唐佩福院长的带领下做的一系列研究，今天我们重点介绍一下“严重移位骨盆骨折微创治疗”和常见运动损伤“跟腱断裂微创治疗”。

高暴力严重移位骨盆骨折微创治疗的难题首先是闭合复位，医院骨科研发了双向旋转牵引加压器、可透射线碳纤维外架、硬性牵引复位系统等一系列骨盆微创治疗器械，成功克服了严重骨盆粉碎性骨折传统上7-14天内无法手术的重大难题，将手术时间提前至伤后24-48h。克服了当前国内外微创手术仅适用于无/轻微移位骨折的技术瓶颈，切口由7-40cm减少到数个1cm小切口。今天医院骨科陈华教授、华中医院易成腊教授和医院医院王晓宁教授一起研讨揭示骨盆微创治疗技术的核心技术和理念。

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日程简介

骨盆骨折微创复位及固定治疗---理论

危重骨盆骨折复位能否不切开或有限切开?

能否简化外固定装置用于新鲜骨盆骨折复位?

骨盆骨折微创复位及固定治疗-讨论

骨盆骨折微创复位及固定治疗-病例

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机器人体外通道螺钉定位系统联合骨盆随意外架辅助复位微创治疗复杂骨盆骨折一例

面对常见运动损伤跟腱断裂微创治疗关键环节-----如何避免腓肠神经损伤，医院骨科发明了辅助通道防止腓肠神经损伤技术，首次提出改良Bunnell缝合方式并研发相应跟腱微创手术器械，克服了微创手术常见的医源性腓肠神经损伤的不足，实现了发生率由27.8%减少至0。克服了传统手术高并发症率，由34.1%减少至0，手术时间由1h减少到10-15min，切口由7-16cm减少到1.5-2cm。今天陈华教授带给大家一例手术视频，跟腱断端缺损4cm，通过手术操作、动画演示，全程说明术者如何通过通道吻合技术避免腓肠神经损伤的：1.如何松解腓肠神经、2.腱鞘切割器切割腱鞘，建立缝合通道，使神经位于缝合通道的外面，3.改良bunnel缝合方式如何在断裂跟腱上实现套索抓持腱纤维，4.横切口使用如何切开深筋膜、筋膜闭合深筋膜最终避免跟腱和皮肤组织的黏连;

跟腱断裂微创缝合术

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