求助汽车碾压至胫腓骨跖骨楔骨骨折,术

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患者信息:女73岁

主诉:汽车轮胎碾压伤,致胫腓骨骨折,跖跗关节脱位(开放性),跖骨、楔骨骨折。

现病史:入院清创逢合,伤后2周手术,目前术后2月,患者诉疼痛(目前部分负重时明显)

专科检查:伤时足背内侧长10cm的伤口,软组织条件差并内侧局部缺损。

▲术前照片

▲术后影像

求助

是否存在距舟关节脱位?

是否需再次行关节融合术?

第2跖骨及Lisfranc韧带是否需处理以及术中注意事项?

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